宮縮是分娩時子宮肌肉規(guī)律性收縮產生的疼痛感，主要表現為下腹部緊縮、陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腰骶部酸脹或壓迫感。宮縮可分為假性宮縮和真性宮縮，真性宮縮會逐漸增強并規(guī)律出現，是臨產的重要標志。
1、假性宮縮
假性宮縮通常出現在孕晚期，表現為下腹短暫發(fā)緊或輕微脹痛，持續(xù)時間短且不規(guī)律，強度不會逐漸增強。這種宮縮可能由胎動、膀胱充盈或身體疲勞誘發(fā)，改變體位或休息后可緩解。假性宮縮不會導致宮頸擴張，屬于子宮為分娩做的適應性練習。
2、真性宮縮初期
真性宮縮初期表現為間隔10-20分鐘的陣痛，每次持續(xù)30-60秒，疼痛感類似重度痛經或腸胃痙攣。疼痛從腰背部向前腹放射，可能伴隨腹部發(fā)硬、陰道分泌物增多。此時宮頸開始軟化縮短，但宮口尚未明顯擴張，產婦仍可正?；顒?。
3、活躍期宮縮
活躍期宮縮間隔縮短至3-5分鐘，每次持續(xù)45-90秒，疼痛強度顯著增加，需通過呼吸調節(jié)緩解。疼痛峰值時產婦可能出現出汗、顫抖或惡心，部分人會有排便感。此階段宮口擴張速度加快，每小時可開1-2厘米，胎頭逐漸下降壓迫盆底神經。
4、過渡期宮縮
過渡期宮縮間隔僅1-2分鐘，每次持續(xù)60-90秒，疼痛達到最高強度，表現為劇烈撕裂樣或擠壓樣痛。產婦可能出現嘔吐、腿抖或意識模糊，強烈便意提示宮口接近開全。此時宮頸完全擴張至10厘米，胎頭通過產道時會產生明顯的燒灼感。
5、產后宮縮
產后宮縮表現為間歇性下腹隱痛，哺乳時因催產素分泌疼痛可能加重。這種收縮幫助子宮復舊和止血，持續(xù)2-3天逐漸減弱。經產婦因子宮肌纖維松弛，產后宮縮痛往往比初產婦更明顯，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
建議產婦提前學習拉瑪澤呼吸法，宮縮間歇期及時補充水分和能量，通過改變體位、按摩腰骶部或溫水淋浴緩解不適。出現規(guī)律宮縮、破水或異常出血時應立即就醫(yī)，產程中保持與醫(yī)護人員的充分溝通，避免過度緊張導致肌肉僵硬影響分娩進程。