宮頸癌放療后遺癥主要包括放射性腸炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制、皮膚損傷和生殖系統(tǒng)功能障礙。這些后遺癥與放射線對正常組織的損傷有關(guān)，需根據(jù)具體癥狀采取針對性處理。
1、放射性腸炎
放射線可能損傷直腸或結(jié)腸黏膜，導致腹瀉、腹痛、便血等癥狀。輕度患者可通過低渣飲食緩解，中重度需使用蒙脫石散、美沙拉嗪腸溶片等藥物保護腸黏膜，嚴重出血時可能需要內(nèi)鏡下止血。
2、放射性膀胱炎
膀胱受到輻射后可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議多飲水稀釋尿液，堿化尿液可緩解刺激癥狀，嚴重血尿需使用氨甲環(huán)酸注射液止血，必要時行膀胱灌注治療。
3、骨髓抑制
放療可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少。定期監(jiān)測血常規(guī)至關(guān)重要，出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆需及時使用重組人粒細胞刺激因子注射液，血小板過低時可輸注血小板。
4、皮膚損傷
照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫屑、潰瘍等反應。保持皮膚清潔干燥，避免摩擦，使用醫(yī)用射線防護噴劑，潰瘍面可外用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
5、生殖系統(tǒng)功能障礙
放療可能導致陰道狹窄、卵巢功能衰退。陰道擴張器可預防粘連，雌激素軟膏能改善萎縮癥狀，年輕患者需關(guān)注激素替代治療問題。
放療后需長期隨訪監(jiān)測后遺癥進展，保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。適度運動增強體質(zhì)但避免劇烈活動，注意會陰部清潔衛(wèi)生。出現(xiàn)異常癥狀應及時復診，心理疏導有助于緩解治療帶來的焦慮情緒。嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療和復查，部分后遺癥可能隨時間推移逐漸改善。