舌癌放療后遺癥主要包括口腔黏膜炎、口干、味覺改變、吞咽困難和放射性骨壞死等。放療是舌癌的重要治療手段，但可能對周圍正常組織造成損傷，導致一系列不良反應(yīng)。
1、口腔黏膜炎
放療后口腔黏膜炎較為常見，表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、潰瘍和疼痛。癥狀通常在放療開始后1-2周出現(xiàn)，可持續(xù)至治療結(jié)束后數(shù)周?？谇火つぱ卓赡芘c放射線損傷黏膜細胞有關(guān)，患者可能出現(xiàn)進食困難。治療措施包括使用康復(fù)新液漱口、局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液。
2、口干
放療可能損傷唾液腺，導致唾液分泌減少，出現(xiàn)口干癥狀?；颊呖赡芨杏X口腔干燥、黏膩，影響說話和吞咽?？诟砂Y狀通常在放療后持續(xù)較長時間，部分患者可能長期存在?？墒褂萌斯ね僖壕徑獍Y狀，日常建議少量多次飲水，避免食用干燥食物。
3、味覺改變
味覺改變表現(xiàn)為味覺減退或味覺異常，患者可能感覺食物味道變淡或出現(xiàn)金屬味。這種癥狀與放療損傷味蕾有關(guān)，通常在治療結(jié)束后數(shù)月逐漸恢復(fù)。建議患者嘗試不同口味的食物，使用香料增加食物風味，避免過燙或刺激性食物。
4、吞咽困難
放療可能導致咽喉部肌肉纖維化和神經(jīng)損傷，引起吞咽困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進食時嗆咳、食物滯留感等癥狀。吞咽困難可能持續(xù)較長時間，嚴重時需進行吞咽功能訓練。建議調(diào)整食物性狀，選擇軟食或流質(zhì)，進食時保持坐姿，細嚼慢咽。
5、放射性骨壞死
放射性骨壞死是較為嚴重的后遺癥，表現(xiàn)為頜骨疼痛、牙齒松動甚至骨暴露。這種情況通常在放療后數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)，與放射線導致骨組織血供減少有關(guān)。治療包括高壓氧治療、手術(shù)清創(chuàng)等，必要時可使用注射用帕米膦酸二鈉或唑來膦酸注射液。
舌癌放療后應(yīng)定期復(fù)查，注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食以溫涼、軟爛食物為主，避免辛辣刺激性食物。保持充足水分攝入，可使用無酒精漱口水清潔口腔。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口不愈等情況應(yīng)及時就醫(yī)。適當進行口腔功能鍛煉，如鼓腮、伸舌等動作，有助于恢復(fù)口腔功能。