性生活后出血可能與陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、生殖道損傷或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致陰道黏膜充血脆弱，性交摩擦后易出現(xiàn)點滴出血，常伴有分泌物異味或瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑栓劑治療。
2、宮頸病變
宮頸柱狀上皮外移、宮頸息肉或高危型HPV感染引起的宮頸上皮內(nèi)瘤變，接觸性出血是典型表現(xiàn)。建議進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，必要時行陰道鏡下活檢。
3、子宮內(nèi)膜息肉
突出于宮腔的息肉組織在性交時可能因碰撞導(dǎo)致表面毛細(xì)血管破裂，出血量較少且無規(guī)律。超聲檢查可明確診斷，宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法。
4、生殖道損傷
性行為過程中過度用力或潤滑不足可能造成陰道壁裂傷，出血呈鮮紅色且伴有明顯疼痛。輕微損傷可通過壓迫止血，嚴(yán)重撕裂需縫合處理。
5、凝血異常
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能下降，表現(xiàn)為性交后持續(xù)滲血。需完善凝血四項和血小板計數(shù)檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。
出現(xiàn)性生活后出血應(yīng)暫停性行為，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期避免盆浴。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，但需注意確診前避免自行服用止血藥物。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即急診處理。