右肩膀酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、僵硬感等癥狀。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或重復進行肩部動作可能導致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運重物或運動過度的人群。疼痛多為酸脹感，休息后可緩解。建議調(diào)整姿勢，避免重復性動作，適當熱敷幫助放松肌肉。
2、肩周炎
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、退行性變等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為夜間痛加重、主動與被動活動均受限。50歲左右人群高發(fā)，可能與激素水平變化相關(guān)。早期可通過康復鍛煉改善，嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根導致牽涉性肩痛。多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病引起的肩痛常呈放射性。需通過頸椎MRI明確診斷，治療包括牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂常見于外傷或長期磨損，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力感。急性損傷多有明確外傷史，慢性損傷多見于投擲運動員。超聲或MRI可確診，部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
5、膽囊疾病
膽囊炎、膽石癥可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩牽涉痛。多伴有右上腹壓痛、進食油膩食物后加重等癥狀。需結(jié)合腹部B超檢查，確診后需抗感染治療或膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長時間保持固定姿勢，工作間隙適當活動肩頸部肌肉。睡眠時避免壓迫患側(cè)，可使用中等硬度枕頭。急性期疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥，但須遵醫(yī)囑。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。適當進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等康復訓練有助于改善肩部血液循環(huán)。