房顫可能由遺傳因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、不良生活習(xí)慣、肺部疾病等原因引起。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀，可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分房顫患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變導(dǎo)致的心肌離子通道異常有關(guān)。這類患者通常年輕時(shí)即可發(fā)病，可能伴隨早發(fā)性心臟病家族史。治療需結(jié)合基因檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等，必要時(shí)需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
2、心臟疾病
高血壓性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病等結(jié)構(gòu)性心臟病是房顫常見誘因。這些疾病會(huì)導(dǎo)致心房擴(kuò)大或纖維化，影響電信號(hào)傳導(dǎo)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括酒石酸美托洛爾片控制心率、華法林鈉片預(yù)防血栓，嚴(yán)重者需行左心耳封堵術(shù)。
3、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素水平過高，易誘發(fā)房顫。典型表現(xiàn)包括多汗、消瘦、手抖等甲亢癥狀。治療需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸，同時(shí)監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整抗凝藥物劑量。
4、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期過量飲酒、吸煙、咖啡因攝入過度可能通過自主神經(jīng)紊亂觸發(fā)房顫。這類患者常表現(xiàn)為陣發(fā)性心悸，多在誘因暴露后發(fā)作。改善生活方式是關(guān)鍵，急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸地爾硫卓片控制心室率，日常需限制酒精攝入量。
5、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部病變可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，繼而引發(fā)房顫?；颊叨喟橛锌人?、呼吸困難等呼吸道癥狀。治療需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑改善通氣，配合達(dá)比加群酯膠囊抗凝，合并低氧血癥時(shí)需氧療。
房顫患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律。建議隨身攜帶病歷卡注明抗凝用藥情況，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等血栓栓塞癥狀，須立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血壓血糖，減少心房重構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。