肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起。肋骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、皮膚灼熱感等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因外傷或慢性勞損導致肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋骨骨折
外力撞擊或骨質(zhì)疏松可能導致肋骨骨折,疼痛隨呼吸咳嗽加劇,可能伴隨皮下淤血。需拍攝X線確診,穩(wěn)定性骨折可用胸帶固定,疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病可能繼發(fā)胸膜炎,表現(xiàn)為深呼吸時胸膜摩擦痛,可能伴有發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT檢查,細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)簇集水皰伴劇痛,早期可能僅表現(xiàn)為肋部燒灼感。確診后需在72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或病毒感染可能導致肋間神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為沿肋骨走向的針刺樣疼痛??蛇M行神經(jīng)阻滯治療,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合微波理療改善局部血液循環(huán)。
出現(xiàn)肋骨疼痛時應避免劇烈運動和重體力勞動,睡眠時選擇健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復,如雞蛋、西藍花等。急性期可局部冷敷緩解腫脹,慢性疼痛建議在醫(yī)生指導下進行低強度伸展運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀需立即就診。