23歲血壓達到160毫米汞柱屬于高血壓范疇，可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、精神壓力或繼發(fā)性疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因并干預(yù)。
1、遺傳因素
家族性高血壓病史是青年高血壓的重要誘因，若父母一方或雙方患高血壓，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者需定期監(jiān)測血壓，建立健康檔案，通過低鹽飲食和規(guī)律運動進行早期干預(yù)。
2、不良生活習(xí)慣
長期高鈉飲食、酗酒、吸煙及熬夜會損傷血管內(nèi)皮功能。每日鈉攝入量超過5克可使收縮壓上升，酒精攝入超量會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。改變這些習(xí)慣后血壓多可改善。
3、肥胖代謝異常
體重指數(shù)超過28的肥胖者常伴隨胰島素抵抗，脂肪細胞分泌的炎癥因子會導(dǎo)致血管收縮。減重5%-10%可使收縮壓下降5-20毫米汞柱，建議通過有氧運動和飲食控制逐步減重。
4、精神壓力
持續(xù)焦慮狀態(tài)會促使兒茶酚胺過度分泌，引發(fā)交感神經(jīng)持續(xù)興奮。表現(xiàn)為心率增快、外周血管收縮，長期可導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)機制紊亂。正念訓(xùn)練和心理咨詢有助于緩解。
5、繼發(fā)性疾病
腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等疾病會引起血壓驟升，常伴隨頭痛、多汗等癥狀。需通過腎動脈造影、血兒茶酚胺檢測等確診，治療原發(fā)病后血壓多可恢復(fù)正常。
青年高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式，每日食鹽攝入控制在4克以內(nèi)，增加芹菜、海帶等富鉀食物攝入；每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳；保證7小時睡眠并監(jiān)測晨起血壓；避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。若生活方式干預(yù)3個月后血壓仍高于140/90毫米汞柱，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，定期復(fù)查肝腎功能。