乳腺癌化療期間,患者可以適量吃高蛋白食物、高維生素食物、富含膳食纖維的食物、易消化食物以及有助于補(bǔ)血的食物,也可以遵醫(yī)囑使用止吐藥物、升白細(xì)胞藥物、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物以及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、高蛋白食物
化療可能導(dǎo)致身體消耗增加,適量攝入高蛋白食物有助于組織修復(fù)和維持免疫功能。例如,魚肉、蝦肉、雞肉和雞蛋等食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白,且相對(duì)易于消化吸收。豆腐、豆?jié){等豆制品也是良好的植物蛋白來源。將這些食物烹飪得軟爛,如做成魚湯、蒸蛋羹或肉末粥,可以減輕胃腸負(fù)擔(dān),幫助身體更好地利用蛋白質(zhì)進(jìn)行恢復(fù)。
2、高維生素食物
化療期間身體對(duì)維生素的需求增加,新鮮蔬菜水果是維生素的良好來源。例如,西藍(lán)花、菠菜、番茄等蔬菜富含維生素C和葉酸,有助于抗氧化和維持細(xì)胞功能。獼猴桃、橙子、草莓等水果也能提供豐富的維生素。建議將這些食材多樣化搭配,采用清炒、蒸煮或榨汁的方式食用,避免生冷刺激,以保護(hù)可能因化療而變得敏感的胃腸黏膜。
3、富含膳食纖維的食物
化療藥物可能引起便秘,適量攝入膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。燕麥、糙米、小米等全谷物,以及紅薯、南瓜等根莖類蔬菜都含有較多的膳食纖維。這些食物可以煮成軟爛的粥或羹,既能提供能量,又能溫和地改善腸道功能。同時(shí)要保證充足的飲水,幫助膳食纖維在腸道內(nèi)發(fā)揮作用,緩解排便困難。
4、易消化食物
化療期間患者可能出現(xiàn)惡心、食欲不振,選擇易消化的食物可以減少胃腸不適。例如,山藥小米粥、爛面條、藕粉、蒸土豆泥等,質(zhì)地柔軟,對(duì)胃腸道刺激小。烹飪時(shí)應(yīng)以清淡為主,少油少鹽,避免油炸、燒烤等油膩厚重的烹飪方式,采用蒸、煮、燉的方法,有助于食物營(yíng)養(yǎng)的釋放和身體的吸收。
5、有助于補(bǔ)血的食物
部分化療方案可能影響骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血。此時(shí)可以適量食用一些有助于補(bǔ)鐵生血的食物。動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品富含易于吸收的血紅素鐵。瘦肉、黑木耳、紅棗等也含有一定的鐵元素。烹飪時(shí)可將動(dòng)物肝臟做成肝泥或肝湯,紅棗可以煮粥或泡水,但需注意適量,并與其他食物均衡搭配,避免單一過量攝入。
二、藥物
1、止吐藥物
化療引起的惡心嘔吐是常見不良反應(yīng),醫(yī)生可能會(huì)處方止吐藥物進(jìn)行預(yù)防和治療。例如,昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等,通過作用于中樞或外周神經(jīng)的特定受體來抑制嘔吐反射。格拉司瓊透皮貼片則為不能口服藥物的患者提供了另一種給藥途徑。使用這些藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量,以有效控制癥狀并減少其對(duì)進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。
2、升白細(xì)胞藥物
化療藥物可能抑制骨髓,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)結(jié)果,評(píng)估是否需要使用升白細(xì)胞藥物。例如,重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,能刺激骨髓造血祖細(xì)胞,促進(jìn)中性粒細(xì)胞增殖和分化。利可君片等口服藥物也有助于白細(xì)胞計(jì)數(shù)的恢復(fù)。這類藥物通常需要根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用,以幫助患者安全度過骨髓抑制期。
3、保肝藥物
部分化療藥物及其代謝產(chǎn)物可能對(duì)肝臟功能造成影響。為保護(hù)肝功能,醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些保肝藥物。例如,水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,它們具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生的作用。異甘草酸鎂注射液也常用于化療期間的肝保護(hù)。使用這些藥物有助于維持肝臟正常的代謝和解毒功能,但需定期復(fù)查肝功能指標(biāo)來評(píng)估療效。
4、免疫調(diào)節(jié)藥物
在醫(yī)生評(píng)估認(rèn)為有必要時(shí),可能會(huì)使用一些免疫調(diào)節(jié)藥物來輔助治療,幫助改善機(jī)體免疫狀態(tài)。例如,胸腺法新、胸腺五肽等藥物,能夠調(diào)節(jié)和增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞功能。香菇多糖等也從植物中提取,具有一定的免疫增強(qiáng)作用。這類藥物的使用有嚴(yán)格的適應(yīng)證,必須由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)患者的整體情況和治療階段來決定,不可自行購買使用。
5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑
當(dāng)患者因嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)無法通過日常飲食滿足營(yíng)養(yǎng)需求時(shí),醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師可能會(huì)推薦使用特定的醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。例如,整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑等,它們能提供均衡的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。這些制劑可以作為口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,在兩餐之間飲用,幫助改善營(yíng)養(yǎng)不良狀況,為化療提供必要的能量和營(yíng)養(yǎng)支持,使用需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
化療期間的飲食調(diào)理至關(guān)重要,家屬應(yīng)為患者準(zhǔn)備新鮮、多樣、易消化的食物,采用少食多餐的原則,避免一次性進(jìn)食過多加重負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)患者在感覺稍好時(shí)主動(dòng)進(jìn)食,即使食欲不佳,也可嘗試攝入一些流質(zhì)或半流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)品。保持進(jìn)餐環(huán)境舒適愉快,避免油膩、辛辣、過甜或氣味過重的食物誘發(fā)不適。同時(shí),根據(jù)體力情況進(jìn)行溫和的活動(dòng),如散步,有助于改善食欲和心情。定期與主治醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師溝通,根據(jù)血常規(guī)、肝腎功能等檢查結(jié)果和患者的個(gè)體反應(yīng),動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食和營(yíng)養(yǎng)支持方案,確保治療能夠順利進(jìn)行。