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寶寶發(fā)燒39℃吃了退燒藥不退燒怎么辦

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶發(fā)燒39℃服用退燒藥后未退燒,可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能與感染、脫水、藥物吸收不良、免疫反應(yīng)、中暑等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適,需停止物理降溫并保暖。

2、調(diào)整用藥

退燒藥需按體重計(jì)算劑量,避免過量或不足。對(duì)乙酰氨基酚混懸液與布洛芬混懸液是常用兒童退燒藥,兩者不宜交替使用。若服藥后1-2小時(shí)仍未退燒,可咨詢醫(yī)生是否需更換藥物。家長需記錄用藥時(shí)間及體溫變化,避免重復(fù)用藥。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)增加水分流失,需少量多次喂溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿量及尿液顏色,若4-6小時(shí)無排尿或尿液深黃,提示脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。嬰幼兒可增加哺乳頻率,幫助維持體液平衡。

4、觀察伴隨癥狀

注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等癥狀。細(xì)菌感染可能伴隨耳痛、咽部充血,病毒感染常見流涕、咳嗽。若出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊、肢體僵硬等,需立即就醫(yī)。家長需記錄癥狀起始時(shí)間及變化,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒體溫超過38℃需急診處理。持續(xù)高熱超過24小時(shí)或反復(fù)發(fā)熱超過3天應(yīng)就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細(xì)菌性感染可能需要阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。

保持寶寶衣著寬松,選擇純棉透氣材質(zhì),避免過度包裹。飲食以易消化的米粥、面條為主,暫停添加新輔食?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果泥。每日監(jiān)測(cè)體溫并記錄,避免前往人群密集場所。若發(fā)熱伴隨腹瀉,需注意臀部護(hù)理防止紅臀。退熱后仍應(yīng)觀察1-2天,確認(rèn)無復(fù)發(fā)或其他癥狀。家長接觸寶寶前后需洗手,避免交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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