長期咀嚼檳榔可能導(dǎo)致口腔癌,早期前兆主要有口腔黏膜白斑、口腔潰瘍經(jīng)久不愈、口腔黏膜纖維化、張口受限、口腔內(nèi)不明腫塊等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查。
1、口腔黏膜白斑
口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊是常見早期表現(xiàn),斑塊表面粗糙且無法擦拭去除??赡芘c檳榔中生物堿長期刺激有關(guān)。需通過口腔黏膜活檢確診,治療包括激光切除或局部使用維A酸乳膏。
2、口腔潰瘍經(jīng)久不愈
超過兩周未愈合的口腔潰瘍需警惕,常伴隨疼痛加劇和邊緣硬結(jié)。檳榔粗纖維反復(fù)摩擦可誘發(fā)癌變。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
3、口腔黏膜纖維化
表現(xiàn)為口腔黏膜變硬、彈性喪失,進食辛辣食物有灼痛感。這是檳榔導(dǎo)致膠原代謝異常的典型改變??刹捎们材蔚伦⑸湟壕植糠忾]治療配合張口訓(xùn)練。
4、張口受限
進行性張口困難提示咀嚼肌及黏膜深層纖維化,嚴(yán)重者張口度不足兩指。與檳榔中鞣酸導(dǎo)致組織纖維增生相關(guān)。需手術(shù)松解纖維條索并長期進行開口器鍛煉。
5、口腔內(nèi)不明腫塊
快速增長的硬質(zhì)腫塊伴表面潰爛需高度警惕,常見于頰部和舌緣。檳榔中活性氧自由基可誘發(fā)上皮細(xì)胞異常增殖。確診需病理檢查,早期可行根治性切除術(shù)。
除密切觀察上述癥狀外,建議立即戒除檳榔咀嚼習(xí)慣,每日用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,避免過熱飲食刺激黏膜。定期進行口腔癌篩查,包括黏膜染色檢查和脫落細(xì)胞學(xué)檢測。保持膳食均衡,適量補充維生素A、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素,有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時至口腔頜面外科就診,避免延誤治療時機。