一直吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、妊娠反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高、代謝紊亂等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、胃腸功能紊亂
飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，常伴隨腹脹、噯氣。可通過熱敷腹部、飲用姜茶緩解，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、食物中毒
食用被細(xì)菌或毒素污染的食物后，可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐并伴有腹瀉、發(fā)熱。需立即停止進(jìn)食可疑食物，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，必要時使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物。
3、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞，晨起嘔吐明顯，可能伴隨嗜睡。建議少食多餐，服用維生素B6片緩解，若出現(xiàn)劇烈嘔吐需排除妊娠劇吐。
4、顱內(nèi)壓增高
腦出血或腦腫瘤等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時，嘔吐呈噴射狀且無惡心前兆，多伴隨頭痛、視物模糊。需緊急進(jìn)行CT檢查，臨床常用甘露醇注射液降低顱壓。
5、代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒或尿毒癥等代謝性疾病會引起頑固性嘔吐，常伴呼吸深快、意識模糊。需檢測血糖、腎功能等指標(biāo)，使用胰島素或血液透析治療原發(fā)病。
持續(xù)嘔吐時應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后清水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)，暫時禁食2-4小時待胃腸休息?；謴?fù)進(jìn)食后選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免油膩及高纖維食物。若24小時內(nèi)嘔吐超過5次或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識障礙等危險(xiǎn)信號，須立即急診就醫(yī)。孕婦及兒童嘔吐容易引發(fā)脫水，家長需密切觀察尿量及精神狀態(tài)，必要時靜脈補(bǔ)液治療。