小孩一直吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過快、過量或姿勢不當,可能導致吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免在哭鬧時喂食,選擇合適孔徑的奶嘴。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸痙攣,表現(xiàn)為嘔吐伴陣發(fā)性腹痛??捎脺責崦矸蠖悄氈車?,順時針按摩腹部。注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、油膩食物。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒感染或細菌性腸炎可能導致頻繁嘔吐并伴有腹瀉、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長要觀察孩子尿量及精神狀態(tài),預防脫水。
4、腸梗阻
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物含膽汁或糞渣,伴隨腹脹、血便。需立即就醫(yī)進行腹部超聲或X線檢查,可能需進行腸復位術(shù)或腸粘連松解術(shù)。
5、腦膜炎
顱內(nèi)感染時除劇烈嘔吐外,還會出現(xiàn)高熱、驚厥、前囟膨隆等癥狀。需急診進行腰椎穿刺檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。
家長應記錄孩子嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,嘔吐后暫禁食2-4小時,之后從米湯等流質(zhì)飲食開始逐步恢復。保持口腔清潔,及時更換被污染的衣物。注意觀察是否出現(xiàn)脫水征象如眼窩凹陷、皮膚彈性差等,若6-8小時內(nèi)無尿或持續(xù)嗜睡需立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,避免接觸患病兒童,定期對玩具餐具消毒。