小兒腦癱的早期癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢異常、反射異常和喂養(yǎng)困難。這些癥狀通常在嬰兒期即可出現(xiàn),可能與腦損傷、缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)等因素有關(guān)。
1、肌張力異常
肌張力異常是小兒腦癱的常見早期表現(xiàn),可表現(xiàn)為肌張力增高或降低。肌張力增高的患兒肢體僵硬,活動(dòng)不靈活,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力明顯。肌張力降低的患兒肢體松軟,活動(dòng)無力,頭部控制差。家長需注意觀察嬰兒的肢體活動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐、爬、站、走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于同齡兒童?;純嚎赡?個(gè)月仍不能抬頭,6個(gè)月仍不能翻身,9個(gè)月仍不能獨(dú)坐。家長需定期監(jiān)測嬰兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)延遲應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。
3、姿勢異常
姿勢異常包括非對(duì)稱性姿勢、角弓反張、剪刀步態(tài)等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頭偏向一側(cè),肢體不對(duì)稱活動(dòng),或四肢僵硬呈角弓反張姿勢。站立時(shí)可能出現(xiàn)雙下肢交叉的剪刀步態(tài)。這些異常姿勢提示可能存在腦損傷。
4、反射異常
反射異常表現(xiàn)為原始反射持續(xù)存在或減弱消失。正常嬰兒的擁抱反射、握持反射等原始反射應(yīng)在特定月齡消失。若這些反射持續(xù)存在或消失延遲,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。家長需了解嬰兒正常反射發(fā)育規(guī)律,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
5、喂養(yǎng)困難
喂養(yǎng)困難表現(xiàn)為吸吮無力、吞咽困難、頻繁嗆奶等?;純嚎赡艹阅虝r(shí)間過長,吃奶量少,體重增長緩慢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)反復(fù)吸入性肺炎。家長需注意觀察嬰兒的喂養(yǎng)情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)尋求專業(yè)指導(dǎo)。
對(duì)于有腦癱高危因素的嬰兒,家長應(yīng)定期進(jìn)行發(fā)育監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)。日常生活中要注意保持正確的抱姿和體位,避免異常姿勢加重。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和感覺刺激,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。保證充足的營養(yǎng)攝入,定期評(píng)估生長發(fā)育情況。若確診腦癱,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等綜合干預(yù)措施。