早期小兒腦癱癥狀主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常、原始反射持續(xù)存在以及喂養(yǎng)困難。小兒腦癱通常由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、新生兒黃疸、顱內感染或遺傳代謝性疾病等因素引起，建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。
1、肌張力異常
患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低，表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟。觸摸四肢時可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張度與月齡不符，換尿布時雙腿難以分開或呈現(xiàn)角弓反張姿勢。這種情況可能與腦部基底節(jié)或錐體束損傷有關，需通過康復訓練改善，嚴重時可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片等藥物緩解痙攣。
2、運動發(fā)育遲緩
3個月不能抬頭、6個月不會翻身、8個月無法獨坐等里程碑延遲。家長需注意觀察嬰兒與同齡兒童動作差異，此類延遲常因大腦運動皮層功能受損導致。早期干預包括引導式教育訓練、神經(jīng)發(fā)育療法等，必要時配合鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
3、姿勢異常
非對稱性頸部強直、蛙式臥位或剪刀步態(tài)等異常體位?；純嚎赡艹掷m(xù)保持頭偏向一側或四肢不協(xié)調伸展，這些表現(xiàn)多與小腦或前庭系統(tǒng)功能障礙相關。物理治療可采用Bobath技術矯正姿勢，對于嚴重畸形后期可能需跟腱延長術等手術治療。
4、原始反射持續(xù)
擁抱反射、握持反射等本應消失的原始反射超齡存在。正常嬰兒4-6個月后這些反射會逐漸消退，若持續(xù)存在提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯后。家長可通過反射抑制體位訓練幫助消退，醫(yī)生可能建議配合腦蛋白水解物口服液等促進腦發(fā)育藥物。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮無力、頻繁嗆奶或咀嚼吞咽障礙。由于腦干神經(jīng)核團受累導致的口腔運動協(xié)調異常，可能伴隨流涎或營養(yǎng)攝入不足。家長需采用稠糊狀食物喂養(yǎng)，言語治療師可指導口部肌肉訓練，嚴重者需鼻飼喂養(yǎng)配合賴氨肌醇維B12口服溶液改善營養(yǎng)。
家長應定期記錄嬰幼兒運動發(fā)育情況，保持每日至少30分鐘主動運動訓練，注意補充維生素D和鈣質。避免過度包裹限制肢體活動，喂養(yǎng)時保持半坐位防嗆咳。建議每3個月進行發(fā)育商評估，早期介入綜合康復治療可顯著改善預后。若發(fā)現(xiàn)異常動作或發(fā)育滯后，須立即至兒童神經(jīng)內科或康復科就診。