胸椎壓迫神經(jīng)可能出現(xiàn)胸背部疼痛、肢體麻木、肌力下降、感覺異常、內(nèi)臟功能障礙等癥狀。胸椎壓迫神經(jīng)通常與椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、腫瘤等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胸背部疼痛
胸椎神經(jīng)根受壓常引發(fā)局部放射性疼痛，疼痛可沿肋間神經(jīng)走向擴(kuò)散至胸腹壁。早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛，咳嗽或體位改變時(shí)加重，可能伴隨胸椎活動(dòng)受限。這類疼痛需與心絞痛鑒別，胸椎源性疼痛通常無心血管危險(xiǎn)因素且體位相關(guān)性明顯。
2、肢體麻木
神經(jīng)傳導(dǎo)受阻會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)皮節(jié)區(qū)域感覺減退，常見于肋間神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)帶狀麻木感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手套-襪子樣分布的感覺障礙，多從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，可能伴有蟻?zhàn)吒械犬惓８杏X。
3、肌力下降
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受壓可引起支配肌肉的肌力減弱，表現(xiàn)為上肢抬舉困難或握力下降。胸段脊髓受壓可能導(dǎo)致下肢痙攣性癱瘓，早期可見肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，后期出現(xiàn)肌肉萎縮。
4、感覺異常
除麻木外還可出現(xiàn)針刺感、燒灼感等異常感覺，在皮膚完好情況下出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。部分患者有束帶感，即胸腹部緊束感，這是胸髓受壓的特征性表現(xiàn)之一。
5、內(nèi)臟功能障礙
嚴(yán)重壓迫可能影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常、排尿困難或性功能障礙。上胸段病變可能引發(fā)心悸、胸悶等假性心絞痛癥狀，下胸段病變可能誤診為泌尿系統(tǒng)疾病。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診脊柱外科或神經(jīng)內(nèi)科，通過磁共振成像等檢查明確壓迫程度。急性期需臥床休息，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，選擇硬板床并保持正確坐姿。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若保守治療無效或進(jìn)行性加重，可能需要考慮椎管減壓手術(shù)。