小兒急疹通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、熱退疹出等癥狀，主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起。癥狀發(fā)展可分為高熱期、出疹期和恢復(fù)期三個階段。
1、高熱期
患兒突然出現(xiàn)39-40攝氏度的高熱，持續(xù)3-5天，可能伴隨食欲減退、輕微咳嗽或腹瀉。部分患兒會出現(xiàn)前囟門飽滿或頸部淋巴結(jié)腫大。此階段血液檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。
2、出疹期
體溫驟降后24小時內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，直徑2-5毫米，壓之褪色。皮疹先發(fā)于軀干，后蔓延至頸部和四肢，面部較少見。皮疹不痛不癢，持續(xù)1-3天自行消退，不會留下色素沉著或脫屑。
3、恢復(fù)期
皮疹消退后患兒精神狀態(tài)恢復(fù)，可能出現(xiàn)輕度皮膚干燥。此階段需注意觀察是否出現(xiàn)并發(fā)癥如中耳炎或支氣管炎。絕大多數(shù)患兒在7-10天內(nèi)完全康復(fù)。
4、伴隨癥狀
部分患兒可能出現(xiàn)眼瞼浮腫、咽部充血等表現(xiàn)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、睡眠紊亂。極少數(shù)會出現(xiàn)熱性驚厥，表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。
5、特殊表現(xiàn)
免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)不典型癥狀如持續(xù)高熱、皮疹范圍擴(kuò)大或并發(fā)肺炎。早產(chǎn)兒可能表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定而非典型高熱。這些特殊情況需要及時就醫(yī)評估。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物，使用溫水擦浴物理降溫。出疹期無須特殊處理，避免抓撓皮膚?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充水分和易消化食物，如米粥、蘋果泥等。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和尿量，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皮疹出血或精神萎靡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意避免與呼吸道感染患者接觸，養(yǎng)成勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。