石蟾賒一般是指中藥蟾酥，常見用法主要有外用貼敷、研末沖服、入丸散劑、配伍煎湯、制成酊劑等。蟾酥為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
一、外用貼敷
蟾酥可研磨成粉后與凡士林等基質混合制成膏藥，貼敷于患處。常用于癰疽瘡毒、淋巴結結核等體表病癥，利用其解毒消腫功效。外用時應避開皮膚破損處，避免接觸黏膜，防止局部刺激。典型制劑如蟾酥膏，含少量蟾酥成分，需控制貼敷時間。
二、研末沖服
將干燥蟾酥研成細粉后，取微量以溫水或黃酒沖服。傳統(tǒng)用于緩解心衰水腫、呼吸衰竭等急癥，現代多用于腫瘤輔助治療。因治療窗窄，需精確控制劑量，過量易致心律失常。常見配伍有人參、麝香等，如六神丸含微量蟾酥成分。
三、入丸散劑
蟾酥常與其他中藥配伍制成丸劑或散劑。如梅花點舌丹含蟾酥，用于咽喉腫痛；蟾酥丸用于抗腫瘤治療。丸散劑可減緩毒性成分釋放速度，降低胃腸刺激。使用時應完整吞服，避免嚼碎增加毒性反應風險。
四、配伍煎湯
蟾酥極少用于湯劑，必要時需與甘草、綠豆等解毒藥材同煎。傳統(tǒng)用于危急重癥搶救，現代臨床已較少采用。煎煮時間需超過2小時以降低毒性，且須由中醫(yī)師嚴格把控配伍比例，禁止自行嘗試。
五、制成酊劑
蟾酥酊劑多用于皮膚科外用，如治療神經性皮炎、慢性濕疹等。通過酒精提取有效成分，局部涂抹具有麻醉止痛作用。使用前需做皮膚測試，避免過敏反應。典型制劑如蟾酥酊，含蟾酥濃度不超過5%。
蟾酥屬毒性中藥材，國家規(guī)定每日用量不得超過0.015-0.03克。使用期間忌食辛辣刺激食物，避免加重胃腸反應。孕婦、哺乳期婦女、兒童及心律失?；颊呓?。出現口唇麻木、惡心嘔吐等癥狀應立即停用并就醫(yī)。所有用法均須在中醫(yī)師指導下進行，不可自行配制或超量使用。