糖尿病患者暴瘦后通??梢曰謴腕w重,但需通過科學飲食管理和血糖控制實現(xiàn)。暴瘦可能與血糖代謝紊亂、胰島素不足等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導下制定個性化增重方案。
糖尿病患者體重驟降往往與高血糖導致的能量利用障礙有關(guān)。當胰島素分泌不足或作用減弱時,機體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),造成肌肉流失和體重下降。這種情況多見于1型糖尿病或血糖長期控制不佳的2型糖尿病患者。通過胰島素治療或口服降糖藥改善血糖水平后,機體對營養(yǎng)物質(zhì)的利用率提升,配合適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,多數(shù)患者體重可逐漸回升。但需注意選擇升糖指數(shù)低的食物,如全谷物、豆類、深海魚等,避免體重恢復過程中血糖波動過大。
部分糖尿病患者暴瘦后可能出現(xiàn)代謝記憶效應,即長期高血糖導致胰島細胞功能持續(xù)受損,影響體重恢復。這類患者常伴有胃腸自主神經(jīng)病變,表現(xiàn)為早飽、胃輕癱等癥狀,導致營養(yǎng)吸收障礙。此時需先通過促胃腸動力藥如多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能,再逐步調(diào)整飲食。對于合并甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等消耗性疾病的患者,需優(yōu)先治療原發(fā)病。老年糖尿病患者增重時還要警惕肌少癥風險,建議在營養(yǎng)師指導下進行抗阻訓練聯(lián)合蛋白質(zhì)補充。
糖尿病患者體重管理應定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和體成分分析,避免盲目增重導致內(nèi)臟脂肪堆積。可選用糖尿病專用營養(yǎng)配方粉作為加餐,在營養(yǎng)科醫(yī)生指導下制定分階段增重目標,通常每月增加1-2公斤為宜。同時保持規(guī)律有氧運動,幫助改善胰島素敏感性,實現(xiàn)健康增重。