急性闌尾炎保守治療后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與炎癥程度、治療規(guī)范性及個體差異有關(guān)。
急性闌尾炎保守治療主要通過抗生素控制感染，適用于早期單純性闌尾炎或手術(shù)禁忌患者。治療后若炎癥完全消退且闌尾管腔恢復(fù)通暢，可能避免復(fù)發(fā)。但闌尾作為盲端器官，易因糞石阻塞、淋巴濾泡增生等因素再次引發(fā)炎癥。臨床觀察顯示，部分患者保守治療后可長期無癥狀，部分可能在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)復(fù)發(fā)。
復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的情形包括：既往有慢性闌尾炎病史、保守治療期間未徹底控制感染、闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常如過長或迂曲。高齡、免疫力低下或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時癥狀可能與初次發(fā)作類似，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱或惡心嘔吐，需及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)。
保守治療后應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲或CT，監(jiān)測闌尾狀態(tài)；日常避免暴飲暴食及劇烈運動，減少胃腸刺激；出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就診。對于反復(fù)發(fā)作或合并并發(fā)癥者，闌尾切除術(shù)仍是根治方案，建議與醫(yī)生充分溝通后選擇個體化治療策略。