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近視手術(shù)會有疼痛感嗎,存在什么風(fēng)險

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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近視手術(shù)過程中一般沒有明顯疼痛感,但術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)異物感、畏光等不適,其風(fēng)險主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、屈光回退以及感染等。

近視手術(shù)在手術(shù)過程中通常不會產(chǎn)生劇烈的疼痛感。手術(shù)前會對眼部進(jìn)行局部麻醉,使用麻醉眼藥水,這能有效阻斷角膜表面的痛覺神經(jīng)?;颊咴谛g(shù)中會保持清醒,但基本只能感受到器械的輕微觸碰或壓力,而非疼痛。目前主流的手術(shù)方式,如全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù),都是通過激光在極短時間內(nèi)完成角膜組織的切削,這個過程本身是無痛的。術(shù)后麻醉效果消退,通常在幾小時后,部分患者會開始感到眼部有異物感、輕微的刺痛、酸脹感或流淚,這些屬于術(shù)后常見的反應(yīng),程度因人而異,但多數(shù)在可以忍受的范圍內(nèi),且會隨著時間逐漸減輕。

近視手術(shù)作為一種侵入性操作,存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。干眼癥是術(shù)后較常見的情況,由于手術(shù)可能暫時影響角膜神經(jīng),導(dǎo)致淚液分泌減少或蒸發(fā)過快,患者會感到眼睛干澀、疲勞。眩光和夜間視力下降也可能發(fā)生,尤其在暗光環(huán)境下,看燈光可能出現(xiàn)光暈或星芒,這與手術(shù)切削區(qū)域的光學(xué)特性改變有關(guān)。屈光回退指的是術(shù)后一段時間,視力又出現(xiàn)一定程度的下降,可能與個人角膜愈合反應(yīng)、用眼習(xí)慣等有關(guān)。雖然概率很低,但任何手術(shù)都存在感染的風(fēng)險,術(shù)后若不注意眼部衛(wèi)生或未遵醫(yī)囑用藥,可能引發(fā)角膜炎等。更罕見但嚴(yán)重的風(fēng)險包括角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥、圓錐角膜等。這些風(fēng)險的發(fā)生概率與個體眼部條件、手術(shù)設(shè)計、醫(yī)生技術(shù)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

為了降低風(fēng)險并促進(jìn)恢復(fù),術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用抗生素和激素類眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等,以預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后一周內(nèi)避免臟水進(jìn)入眼睛,不要揉眼,外出可佩戴太陽鏡防風(fēng)防塵。術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)避免游泳、化眼妝及進(jìn)行劇烈對抗性運(yùn)動。保持良好的用眼習(xí)慣,避免長時間近距離用眼,定時休息,多眺望遠(yuǎn)方。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、魚肉等,有助于角膜修復(fù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,醫(yī)生會評估恢復(fù)情況并及時處理可能出現(xiàn)的問題。任何持續(xù)的劇烈疼痛、視力突然下降或分泌物異常增多,都應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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