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食管癌與哪些因素有關

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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食管癌可能與長期吸煙飲酒、不良飲食習慣、胃食管反流病、遺傳因素以及環(huán)境致癌物暴露等因素有關。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。

1、長期吸煙飲酒

煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)可直接損傷食管黏膜,酒精則會溶解黏膜表面的脂質(zhì)層,兩者協(xié)同作用顯著增加食管癌發(fā)病風險。臨床數(shù)據(jù)顯示,同時具有吸煙飲酒習慣的人群患病概率明顯增高。這類人群應定期進行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

2、不良飲食習慣

長期進食過燙、腌制、霉變食物會持續(xù)刺激食管黏膜。燙食會造成黏膜燙傷,腌制食品含亞硝酸鹽,霉變食物含黃曲霉毒素,這些都是明確的致癌物質(zhì)。建議改變飲食習慣,食物溫度控制在60℃以下,多食用新鮮蔬果。

3、胃食管反流病

胃酸反流會導致巴雷特食管,這是食管腺癌的癌前病變。長期反流會使食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮取代,增加惡變風險。可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物控制反流,嚴重者需考慮手術治療。

4、遺傳因素

有食管癌家族史的人群患病風險較高,這可能與某些基因突變有關。這類人群應加強篩查,40歲后建議每1-2年做一次胃鏡檢查。日常生活中要特別注意避免其他危險因素的疊加影響。

5、環(huán)境致癌物暴露

長期接觸石棉、重金屬等工業(yè)致癌物,或生活在地質(zhì)中缺乏鉬、鋅等微量元素的地區(qū),都可能增加患病風險。職業(yè)暴露人群要做好防護,高發(fā)地區(qū)居民可適當補充含這些元素的食品。

預防食管癌需要建立健康的生活方式,戒煙限酒,避免食用過燙、霉變食物,多吃新鮮蔬菜水果。有反流性食管炎等疾病要及時治療,高危人群應定期進行胃鏡檢查。出現(xiàn)吞咽不適等癥狀時應盡早就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高生存率。日常生活中要注意保持口腔衛(wèi)生,進食時細嚼慢咽,避免暴飲暴食等不良習慣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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張鞾
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