膝蓋疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性膝蓋疼痛在48小時(shí)內(nèi)建議冷敷，使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，有助于減輕腫脹。慢性疼痛或非外傷性疼痛可采用熱敷，用40℃左右熱毛巾每日敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用熱敷，避免燙傷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛。氨基葡萄糖膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎的軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。所有藥物均可能引起胃腸不適等副作用。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，適用于滑膜炎患者。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，常用于術(shù)后康復(fù)。膝關(guān)節(jié)牽引可減輕軟骨壓力，需由專業(yè)康復(fù)師操作。治療頻率一般為每周3次，10次為一個(gè)療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以犢鼻、陽陵泉等為主，配合艾灸效果更佳。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血藥材。推拿手法需避開急性炎癥期，采用滾法、揉法等松解肌肉。內(nèi)服中藥需辨證施治，如獨(dú)活寄生湯適用于風(fēng)寒濕痹型疼痛。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離體或修復(fù)半月板損傷。人工膝關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。截骨矯形術(shù)用于力線異常的年輕患者。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括肌力練習(xí)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚類。使用護(hù)膝時(shí)選擇透氣材質(zhì)，每日佩戴不超過4小時(shí)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至骨科就診。