做完輸卵管造影后出現(xiàn)少量流血是正?,F(xiàn)象。輸卵管造影后流血可能與宮頸損傷、子宮內(nèi)膜輕微刺激、造影劑壓力影響、凝血功能異?;蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)。
一、宮頸損傷:輸卵管造影需擴(kuò)張宮頸并置入導(dǎo)管,操作可能造成宮頸黏膜輕微擦傷或損傷小血管導(dǎo)致出血。此種出血量少呈血絲狀或點(diǎn)滴狀一般一至兩天內(nèi)自行停止。無須特殊治療建議保持會(huì)陰清潔避免性生活及盆浴兩周預(yù)防感染。
二、子宮內(nèi)膜輕微刺激:造影導(dǎo)管或造影劑注入可能對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生輕微機(jī)械性刺激引起內(nèi)膜少量剝脫出血。出血多為淡紅色分泌物量少持續(xù)三至五天會(huì)逐漸消失。注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)觀察出血變化若出血增多需及時(shí)就醫(yī)。
三、造影劑壓力影響:推注造影劑時(shí)宮腔內(nèi)壓力升高可能使子宮內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂出血。出血通常短暫量少伴隨輕度下腹墜脹感。術(shù)后適當(dāng)臥床休息避免增加腹壓的動(dòng)作如提重物。
四、凝血功能異常:患者本身存在血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病時(shí)造影操作后出血風(fēng)險(xiǎn)增加出血時(shí)間延長(zhǎng)量可能稍多。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史術(shù)后密切監(jiān)測(cè)出血情況必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物并治療原發(fā)病。
五、感染:若造影器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引起子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎導(dǎo)致炎癥性出血常伴有腹痛、發(fā)熱、分泌物異味。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療如口服頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等藥物并加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。
輸卵管造影后應(yīng)臥床休息數(shù)小時(shí)一周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活觀察出血量及性狀保持外陰清潔干燥飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等促進(jìn)恢復(fù)若出血超過七天量多如月經(jīng)或伴劇烈腹痛發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。