脛骨骨折可通過復位固定、藥物治療、營養(yǎng)支持、康復訓練、定期復查等方式促進恢復。脛骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、高處墜落、運動損傷等原因引起。
1、復位固定
閉合性骨折可通過手法復位后使用石膏或支具固定，開放性骨折或嚴重移位需手術(shù)切開復位，采用髓內(nèi)釘、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材。固定期間需避免患肢負重，定期拍攝X線片觀察骨痂形成情況。穩(wěn)定性骨折固定4-6周，粉碎性骨折需8-12周。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，碳酸鈣D3片補充成骨原料。合并感染時需用頭孢克肟分散片抗感染。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。中藥熏洗可配合使用活血化瘀類外用藥。
3、營養(yǎng)支持
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補充維生素D促進鈣吸收，多食深色蔬菜補充維生素K?？刂柒c鹽攝入避免水腫，適量補充鋅元素加速傷口愈合。戒煙戒酒以免影響血液循環(huán)，少飲咖啡減少鈣質(zhì)流失?？蛇m量增加核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物。
4、康復訓練
拆除固定后逐步進行踝泵運動預防血栓，膝關(guān)節(jié)屈伸練習防止僵硬，使用彈力帶進行抗阻訓練恢復肌力。6周后開始部分負重行走，8周后過渡到完全負重。水中步行訓練可減輕關(guān)節(jié)壓力，功率自行車有助于改善關(guān)節(jié)活動度。訓練強度需循序漸進，出現(xiàn)疼痛立即停止。
5、定期復查
術(shù)后1個月復查X線觀察對位情況，3個月評估骨愈合進度，6個月進行功能恢復測試。復查時攜帶既往影像資料對比，及時向醫(yī)生反饋異常腫脹或持續(xù)疼痛。骨不連患者可能需要二次手術(shù)或沖擊波治療。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測預防延遲愈合。
恢復期間保持患肢抬高減輕腫脹，冰敷每次不超過20分鐘。使用拐杖或助行器輔助移動，避免跌倒造成二次損傷。睡眠時用枕頭墊高患肢，注意觀察足趾顏色和溫度變化。保持均衡飲食配合適度陽光照射，保持積極心態(tài)有助于加速康復進程。如出現(xiàn)固定物松動、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑需立即就醫(yī)。