慢性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)調理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、避免誘因
慢性蕁麻疹患者需明確并遠離常見誘因,如花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,或海鮮、堅果等食物過敏原。日常建議穿著寬松棉質衣物,避免冷熱刺激或機械摩擦。記錄飲食日記有助于識別特定致敏食物,必要時可進行過敏原檢測。
2、抗組胺藥物
第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是首選藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢癥狀。若常規(guī)劑量效果不佳,醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需注意嗜睡、口干等不良反應。
3、免疫調節(jié)治療
對于頑固性病例,可能采用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。這類藥物通過調節(jié)T細胞功能抑制過度免疫反應,適用于自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能,避免與其他免疫抑制藥物聯(lián)用。
4、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為慢性蕁麻疹多與血虛風燥、濕熱蘊結有關,可選用消風止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調和營衛(wèi)。外洗方可選用荊芥、防風等草藥煎湯濕敷,但需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。
5、生物制劑
奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導的難治性慢性蕁麻疹,通過靶向結合IgE阻斷過敏反應鏈條。該藥需皮下注射,常見不良反應為注射部位疼痛。使用前需排除寄生蟲感染,治療期間不建議接種活疫苗。
慢性蕁麻疹患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。洗澡水溫不宜過高,推薦使用無香料溫和洗護產品。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。建議穿著淺色衣物便于觀察皮損變化,夜間瘙癢明顯時可冷敷患處。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀需立即急診處理。定期復診評估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調整治療方案。