寶寶半夜咳嗽可能由室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過調整環(huán)境、抗過敏治療、對癥用藥等方式緩解。
1、室內(nèi)干燥
夜間空調或暖氣使用可能導致空氣濕度低于40%,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議使用加濕器保持濕度在50%-60%,睡前用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔。若伴有鼻腔分泌物倒流,可抬高床頭15度緩解。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可能引發(fā)過敏性咳嗽,多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼。家長需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,移除臥室毛絨玩具。確診后可在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的鼻咽部炎癥可能導致夜間咳嗽加重,常伴隨流涕、低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴特羅口服溶液緩解痰咳,配合布地奈德混懸液霧化治療。保持室內(nèi)通風,避免二手煙刺激。
4、胃食管反流
平臥時胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳,多見于喂奶后1-2小時。家長應避免睡前2小時喂食,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。反復發(fā)作需兒科就診排除先天性肥厚性幽門狹窄等疾病。
5、支氣管炎
呼吸道合胞病毒等感染引發(fā)的支氣管炎癥會出現(xiàn)夜間喘咳,可能伴有呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認肺部啰音,必要時使用阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合沙丁胺醇霧化液治療。監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化。
日常護理需注意維持22-24℃室溫,避免冷空氣直接刺激;飲食選擇溫熱的梨汁或蘋果泥等潤喉食物;觀察咳嗽頻率、痰液性狀及是否伴隨呼吸困難等癥狀;若連續(xù)3天夜間咳嗽影響睡眠或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘鳴等表現(xiàn),應及時兒科就診完善血常規(guī)、胸片等檢查。過敏體質寶寶建議定期檢測血清IgE水平。