山首烏一般是指何首烏，具有補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨等功效，主要用于肝腎陰虛、精血虧虛、須發(fā)早白、腰膝酸軟等癥狀。何首烏可分為生首烏與制首烏，兩者功效存在差異。
1、補(bǔ)肝腎
何首烏歸肝、腎經(jīng)，能補(bǔ)益肝腎精血。肝腎不足可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?、耳鳴健忘、失眠多夢等癥狀。生首烏偏于解毒消癰，制首烏經(jīng)黑豆汁炮制后補(bǔ)益作用增強(qiáng)。臨床常用制首烏配伍熟地黃、枸杞子等藥材，如七寶美髯丹。肝腎陰虛者使用前需經(jīng)中醫(yī)辨證。
2、益精血
何首烏含有蒽醌類、二苯乙烯苷等成分，可促進(jìn)造血功能。精血虧虛常見面色萎黃、心悸氣短、月經(jīng)量少等表現(xiàn)。制首烏常與當(dāng)歸、白芍同用改善血虛證，如首烏延壽片。長期貧血患者需配合鐵劑等綜合治療。
3、烏須發(fā)
何首烏通過調(diào)節(jié)酪氨酸酶活性促進(jìn)黑色素生成，對須發(fā)早白有改善作用。常與黑芝麻、桑椹等配伍使用，如養(yǎng)血生發(fā)膠囊。青少年白發(fā)需排除遺傳、精神因素等病因。
4、強(qiáng)筋骨
何首烏多糖成分具有抗氧化作用，可緩解腰膝酸軟、肢體麻木等筋骨失養(yǎng)癥狀。老年骨質(zhì)疏松患者可配合骨碎補(bǔ)、杜仲等藥材，如壯骨關(guān)節(jié)丸。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病變需結(jié)合影像學(xué)檢查。
5、調(diào)節(jié)血脂
何首烏二苯乙烯苷能抑制膽固醇吸收，輔助改善高脂血癥。常與山楂、決明子等組成復(fù)方，如血脂康膠囊。使用期間需監(jiān)測肝功能，避免與辛伐他汀等降脂藥聯(lián)用。
何首烏使用需注意：生品每日用量不超過3克，制品不超過6克；大便溏泄者慎用；避免與大蒜、蘿卜同食；長期服用可能引起肝損傷，出現(xiàn)乏力、黃疸需立即停藥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，不可自行配伍或超量服用。日?？纱钆浜诙?、核桃等食材制作藥膳，但不宜替代正規(guī)治療。