寶寶發(fā)燒身上起包可能由幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱、蕁麻疹等原因引起，可通過物理降溫、抗感染治療、抗過敏治療、對(duì)癥支持治療、皮膚護(hù)理等方式處理。

一、幼兒急疹

幼兒急疹可能與人類皰疹病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高熱、熱退疹出等癥狀。這是一種嬰幼兒常見的急性出疹性傳染病。寶寶通常先出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫可達(dá)39-40度，高熱持續(xù)3-5天后體溫驟降，隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，皮疹多從軀干開始，隨后擴(kuò)散至面部和四肢。治療上以對(duì)癥支持為主，高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┻M(jìn)行退熱，同時(shí)注意讓寶寶多飲水，保持皮膚清潔干燥，皮疹無須特殊處理會(huì)自行消退。

二、水痘

水痘可能與水痘-帶狀皰疹病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、瘙癢等癥狀。皮疹呈向心性分布，初為紅色斑疹，后發(fā)展為丘疹、水皰，最后結(jié)痂。寶寶可能伴有乏力、食欲不振。治療上主要是抗病毒和對(duì)癥處理?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療，對(duì)于皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑止癢。家長需給寶寶剪短指甲，避免抓破水皰引發(fā)感染，同時(shí)要將寶寶隔離直至全部皮疹結(jié)痂。

三、手足口病

手足口病可能與柯薩奇病毒、腸道病毒71型感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手、足、口、臀部出現(xiàn)皰疹或斑丘疹，并伴有發(fā)熱。皮疹不痛不癢，口腔皰疹破潰后形成潰瘍會(huì)導(dǎo)致寶寶疼痛、拒食。多數(shù)患兒病情輕微。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒，口腔潰瘍可使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)，若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。

四、猩紅熱

猩紅熱可能與A組β型溶血性鏈球菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等癥狀。皮疹多在發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，皮膚彌漫性潮紅，上有密集針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有“口周蒼白圈”和“草莓舌”。這是一種細(xì)菌感染性疾病。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒，足量足療程治療以預(yù)防風(fēng)濕熱、腎炎等并發(fā)癥。治療期間寶寶需臥床休息，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

五、蕁麻疹

蕁麻疹可能與食物、藥物過敏或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。風(fēng)團(tuán)可突然出現(xiàn)，迅速消退，此起彼伏。感染引起的蕁麻疹常伴有發(fā)熱。治療上首先要尋找并避免過敏原?？勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥物止癢抗過敏，如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。對(duì)于感染誘發(fā)的蕁麻疹，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。家長需注意保持寶寶皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱和搔抓，以免加重皮疹。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)燒伴皮疹時(shí)，家長首先要保持冷靜，密切監(jiān)測體溫變化，可采用溫水擦浴等物理方法輔助降溫。確保寶寶攝入充足水分，選擇清淡、易消化的食物，如粥、爛面條。保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。皮疹護(hù)理方面，保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗浴用品。給寶寶穿寬松、柔軟的純棉衣物，減少摩擦。最重要的是，任何原因不明的發(fā)熱出疹都應(yīng)及早就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷，切勿自行用藥，特別是避免濫用抗生素或激素類藥膏，以免延誤病情或引起不良反應(yīng)。