腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、損傷積累、遺傳因素、職業(yè)負(fù)荷、肥胖等原因有關(guān)。
一、臥床休息
發(fā)病初期建議臥床休息,選擇硬板床并保持腰椎處于放松姿勢(shì),避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力,有助于緩解神經(jīng)根受壓和局部炎癥反應(yīng)。
二、物理治療
通過(guò)牽引治療擴(kuò)大椎間隙減少椎間盤(pán)壓力,配合超短波或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)腰背肌群鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng),提升脊柱穩(wěn)定性。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
四、中醫(yī)理療
采用針灸刺激腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合推拿手法放松腰背部肌肉,必要時(shí)使用祛風(fēng)除濕類膏藥外敷改善局部循環(huán)。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征時(shí),需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤(pán)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常需保持正確坐姿避免久坐,睡眠選用硬度適中的床墊,搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,定期進(jìn)行小飛燕式等腰背肌鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。