牙齒松動(dòng)可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、牙周治療、手術(shù)固定等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、齲齒、頜骨疾病等原因引起。
1、口腔清潔
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。牙周炎引起的松動(dòng)需定期用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,避免使用硬毛牙刷刺激牙齦。建議每年進(jìn)行1-2次超聲波潔牙,清除齦下結(jié)石。
2、調(diào)整飲食
短期內(nèi)避免咀嚼堅(jiān)硬食物如堅(jiān)果、冰塊,選擇軟質(zhì)高蛋白食物如雞蛋羹、豆腐。骨質(zhì)疏松患者需增加牛奶、奶酪等鈣質(zhì)攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片。糖尿病患者應(yīng)控制糖分?jǐn)z入以防齲齒加重。
3、藥物治療
牙周炎急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合乙酰螺旋霉素片控制感染。外傷導(dǎo)致的松動(dòng)可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片改善骨密度。
4、牙周治療
中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。對(duì)于牙槽骨吸收者可采用引導(dǎo)骨組織再生術(shù),植入Bio-Oss骨粉促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。治療期間每月復(fù)查牙周探診深度。
5、手術(shù)固定
Ⅲ度松動(dòng)牙需進(jìn)行牙周夾板固定術(shù)或纖維帶固定術(shù),外傷脫位牙可行再植術(shù)配合鈦板內(nèi)固定。頜骨囊腫導(dǎo)致的松動(dòng)需手術(shù)刮除病灶,必要時(shí)進(jìn)行自體骨移植。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。
日常建議使用小頭軟毛牙刷配合沖牙器清潔,戒煙限酒減少牙齦刺激。每半年進(jìn)行口腔檢查,妊娠期及更年期女性需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充。出現(xiàn)咬合不適或牙齦出血加重時(shí)及時(shí)就診,避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,骨質(zhì)疏松患者定期監(jiān)測(cè)骨密度。