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腦血管狹窄嚴(yán)重癥狀

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腦血管狹窄的嚴(yán)重癥狀主要包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體無(wú)力或麻木、言語(yǔ)不清或理解困難、視物模糊或視野缺損以及意識(shí)障礙或暈厥。

一、突發(fā)劇烈頭痛

腦血管嚴(yán)重狹窄可能導(dǎo)致腦部供血急劇減少或血管痙攣,從而引發(fā)突發(fā)的、難以忍受的劇烈頭痛。這種頭痛通常不同于普通的緊張性頭痛或偏頭痛,可能表現(xiàn)為爆炸樣或撕裂樣疼痛?;颊呖赡馨橛袗盒摹I吐、畏光等癥狀。這通常是腦血管事件即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的危險(xiǎn)信號(hào),需要立即就醫(yī)進(jìn)行頭部CT或磁共振血管成像等檢查以明確診斷。

二、單側(cè)肢體無(wú)力或麻木

這是腦血管狹窄導(dǎo)致大腦運(yùn)動(dòng)或感覺功能區(qū)缺血缺氧的典型表現(xiàn)。患者可能突然感到一側(cè)手臂、腿部或面部肌肉力量下降,出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走拖沓、口角歪斜等情況。同時(shí),可能伴有同側(cè)肢體的麻木感、針刺感或感覺減退。癥狀的嚴(yán)重程度與狹窄血管的位置和缺血范圍直接相關(guān),是腦梗死,即缺血性腦卒中的核心癥狀之一。

三、言語(yǔ)不清或理解困難

當(dāng)負(fù)責(zé)語(yǔ)言功能的大腦區(qū)域,如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)供血不足時(shí),就會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)障礙?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為說(shuō)話含糊不清、找詞困難、答非所問(wèn),或者無(wú)法理解他人說(shuō)話的含義。這種癥狀在醫(yī)學(xué)上稱為失語(yǔ)癥,是腦血管疾病導(dǎo)致腦功能受損的重要標(biāo)志。它嚴(yán)重影響患者的溝通能力,并提示神經(jīng)功能缺損較為嚴(yán)重。

四、視物模糊或視野缺損

大腦枕葉的視覺中樞或連接視覺通路的血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄時(shí),會(huì)影響視覺功能?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)單眼或雙眼視力下降、視物模糊、眼前發(fā)黑,或者感覺視野的某一側(cè),如左側(cè)或右側(cè)看不見東西,即偏盲。這種視覺癥狀通常是短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中的先兆,表明腦血管事件已經(jīng)影響到高級(jí)神經(jīng)功能。

五、意識(shí)障礙或暈厥

當(dāng)腦血管狹窄影響到腦干等維持意識(shí)清醒的關(guān)鍵區(qū)域,或?qū)е氯X廣泛性供血不足時(shí),可能引起意識(shí)水平的改變?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為嗜睡、昏睡、反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)可突然出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失。這通常意味著腦缺血情況非常嚴(yán)重,可能已危及生命中樞,必須立即呼叫急救,進(jìn)行緊急醫(yī)療干預(yù)以恢復(fù)腦部血流。

一旦出現(xiàn)上述任何一種嚴(yán)重癥狀,都絕對(duì)不可掉以輕心,必須立即撥打急救電話或前往醫(yī)院急診科。在等待救援時(shí),應(yīng)讓患者保持平臥、頭偏向一側(cè)的體位,確保呼吸道通暢,避免喂食任何食物或飲水。日常預(yù)防至關(guān)重要,患有高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制各項(xiàng)指標(biāo),堅(jiān)持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和穩(wěn)定斑塊的藥物以預(yù)防血栓形成。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查,監(jiān)測(cè)腦血管狹窄程度的變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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