糖尿病引起的甲狀腺功能減退通常可以控制，但難以完全治愈。治療需兼顧血糖與甲狀腺激素水平調(diào)節(jié)，主要措施包括甲狀腺激素替代治療、血糖監(jiān)測、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整等。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能與血糖指標。
糖尿病合并甲狀腺功能減退時，左甲狀腺素鈉片是常用替代治療藥物，需根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。血糖控制可選用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等口服降糖藥，必要時聯(lián)合胰島素注射液。治療期間可能出現(xiàn)心悸、體重波動等癥狀，需及時復(fù)診調(diào)整方案。
部分患者存在自身免疫性甲狀腺炎與糖尿病共病情況，此時需長期服用甲狀腺激素。妊娠期患者更需嚴格監(jiān)測，避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲狀腺術(shù)后或放射性碘治療導(dǎo)致的甲減，通常需要終身替代治療。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維攝入，適量選擇西藍花、三文魚等食物。避免高碘與高糖飲食混合，烹飪時用橄欖油替代動物油。每周進行3-5次快走、游泳等有氧運動，每次持續(xù)30-40分鐘。建立血糖與甲狀腺功能檢查檔案，每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白與游離甲狀腺素水平。出現(xiàn)乏力加重、皮膚干燥等異常時及時就醫(yī)。