背部筋膜炎通常由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、外傷、寒冷刺激、免疫異常等因素引起。背部筋膜炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，可能與長期伏案工作、運(yùn)動(dòng)損傷、受涼、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等有關(guān)。
1、肌肉勞損
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致筋膜炎。例如搬運(yùn)重物、長時(shí)間駕駛或伏案工作，會(huì)使肌肉和筋膜持續(xù)處于緊張狀態(tài)，引發(fā)無菌性炎癥。日常需避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，工作時(shí)保持正確坐姿，必要時(shí)使用腰背部支撐墊。
2、姿勢(shì)不良
駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會(huì)增加筋膜張力。長期低頭使用手機(jī)、睡姿不當(dāng)或使用過高枕頭，均可能造成背部肌肉代償性勞損。建議調(diào)整辦公桌椅高度，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭以減輕脊柱壓力。
3、外傷
急性拉傷或撞擊可能直接損傷筋膜組織。運(yùn)動(dòng)時(shí)突然扭轉(zhuǎn)、跌倒時(shí)背部著地等情況，會(huì)導(dǎo)致局部出血水腫，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷患處，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
4、寒冷刺激
寒冷環(huán)境易引起肌肉血管收縮，導(dǎo)致筋膜供血不足。夏季空調(diào)直吹、冬季衣著單薄等情況可能誘發(fā)癥狀。日常需注意背部保暖，洗澡后用毛巾擦干皮膚，天冷時(shí)穿戴護(hù)腰或貼敷暖寶寶，但需避免低溫燙傷。
5、免疫異常
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可能伴發(fā)筋膜炎。這類患者常出現(xiàn)晨僵、夜間痛醒等癥狀，血液檢查可見HLA-B27陽性。需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，嚴(yán)重時(shí)需注射依那西普注射液。
背部筋膜炎患者日常應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥或仰臥位?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，疼痛期可用熱水袋熱敷15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎等潛在疾病。飲食上適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。