腰和屁股相連的地方疼可通過臥床休息、熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術治療等方式緩解。該癥狀可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關節(jié)炎、梨狀肌綜合征、強直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕腰椎壓力。日?？墒褂醚休o助支撐，坐立時在腰部墊軟枕維持生理前凸。
2、熱敷
用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷疼痛部位15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意防止燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、遵醫(yī)囑用藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對神經(jīng)壓迫癥狀有效。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝，超聲波治療利用機械振動促進炎癥吸收。牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需由康復師操作。物理治療一般10-15次為1療程。
5、手術治療
腰椎間盤突出癥保守治療無效時可考慮椎間孔鏡髓核摘除術，嚴重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定術。術后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠選用中等硬度床墊。游泳、小燕飛等鍛煉可增強核心肌群穩(wěn)定性。久坐人群每小時起身活動5分鐘，注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木、大小便障礙，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。