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眩暈癥能徹底治療嗎

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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眩暈癥能否徹底治療需根據(jù)具體病因決定,部分病因可根治,部分需長(zhǎng)期管理。眩暈癥可能與耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變等因素有關(guān)。

耳石癥引起的眩暈通過手法復(fù)位治療可達(dá)到根治效果,復(fù)位后眩暈癥狀通常完全消失。梅尼埃病屬于慢性疾病,雖無法徹底治愈但可通過限鹽飲食、利尿劑如氫氯噻嗪片、前庭抑制劑如地芬尼多片等控制癥狀發(fā)作。前庭神經(jīng)炎急性期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者3-6個(gè)月功能可完全代償。腦血管病變導(dǎo)致的眩暈需針對(duì)原發(fā)病治療,如腦梗死患者服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊后,眩暈可能隨血流改善而緩解。

部分患者存在難治性病因如多發(fā)性硬化或聽神經(jīng)瘤,需手術(shù)切除腫瘤或免疫調(diào)節(jié)治療,術(shù)后可能殘留平衡障礙。前庭性偏頭痛患者需長(zhǎng)期服用氟桂利嗪膠囊預(yù)防發(fā)作,無法保證終身不復(fù)發(fā)。老年退行性病變引起的前庭功能衰退屬于不可逆損傷,主要通過習(xí)服訓(xùn)練改善代償能力。

建議眩暈發(fā)作時(shí)保持靜臥避免跌倒,記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間。日常避免快速轉(zhuǎn)頭、過度疲勞等誘因,前庭康復(fù)操每日練習(xí)有助于加速代償。若伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)排查腦血管意外。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、頸椎病等原因引起,通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀??赏ㄟ^復(fù)位治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。