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導(dǎo)致盆腔炎的原因有哪些

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是盆腔炎最常見的原因,病原體可通過陰道上行感染至盆腔。常見致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、厭氧菌等。細(xì)菌感染引起的盆腔炎可能伴隨陰道分泌物增多、異味等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片、甲硝唑片等藥物控制感染。

2、性傳播疾病

不潔性行為可能導(dǎo)致淋病、衣原體等性傳播疾病,進(jìn)而引發(fā)盆腔炎。這類感染可能伴有尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。確診后需規(guī)范使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物治療,同時性伴侶應(yīng)同步檢查治療。

3、宮腔操作

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、放置宮內(nèi)節(jié)育器等宮腔操作可能破壞生殖道自然屏障,增加感染風(fēng)險。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛、異常出血需警惕盆腔炎。預(yù)防性使用頭孢克肟膠囊等抗生素可降低感染概率,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。

4、鄰近器官炎癥

闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接蔓延至盆腔。這類盆腔炎往往伴隨原發(fā)病癥狀,如轉(zhuǎn)移性右下腹痛、腹膜刺激征等。治療需針對原發(fā)疾病使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物,必要時聯(lián)合盆腔理療。

5、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、HIV感染、糖尿病控制不佳等情況會削弱免疫力,增加盆腔感染風(fēng)險。這類患者可能反復(fù)發(fā)作盆腔炎,需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理,必要時預(yù)防性使用鹽酸莫西沙星片等廣譜抗生素。

預(yù)防盆腔炎需注意會陰清潔,避免不潔性行為,經(jīng)期禁止盆浴和性生活。宮腔操作后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀及時就診。急性期應(yīng)臥床休息,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。慢性盆腔炎患者可配合中藥灌腸、超短波等物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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