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睪丸和肛門之間疼痛怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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睪丸和肛門之間疼痛,醫(yī)學(xué)上常稱為會(huì)陰部疼痛,可能由久坐壓迫、外傷、前列腺炎、精囊炎、肛周膿腫等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、久坐壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,如辦公、開車,會(huì)使會(huì)陰部軟組織受到持續(xù)壓迫,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)酸脹或疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為久坐后癥狀加重,改變姿勢(shì)或起身活動(dòng)后可得到緩解。改善措施主要為調(diào)整生活習(xí)慣,定時(shí)起身活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫,也可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。

二、外傷

會(huì)陰部遭受直接撞擊、騎跨傷或手術(shù)創(chuàng)傷,可能導(dǎo)致該區(qū)域軟組織挫傷、血腫或神經(jīng)受損,從而引起疼痛。這類疼痛通常呈急性發(fā)作,有明確的外傷史,常伴有局部瘀血或腫脹。治療措施包括急性期冷敷以減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血腫吸收,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊。

三、前列腺炎

會(huì)陰部疼痛可能與慢性前列腺炎有關(guān)。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可能與尿液反流、盆底肌肉緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為會(huì)陰、睪丸或腰骶部的持續(xù)性脹痛或不適,可伴有尿頻、尿急等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊以緩解疼痛和排尿癥狀,或使用普樂(lè)安片等中成藥輔助治療。

四、精囊炎

精囊炎常由細(xì)菌感染引起,多與前列腺炎同時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為會(huì)陰部深在的脹痛或灼痛,疼痛可放射至腹股溝及睪丸,常在射精時(shí)或射精后加重,部分患者可能出現(xiàn)血精。該疾病的發(fā)病原因主要是病原體逆行感染。治療需遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,也可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

五、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門直腸周圍間隙的急性化膿性感染,疼痛位置通常更靠近肛門,但位置較深的膿腫可能向會(huì)陰部蔓延,引起該區(qū)域的劇烈跳痛或脹痛,常伴有肛門周圍紅腫、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可形成肛瘺。其發(fā)病原因與肛腺感染有關(guān)。治療上,膿腫形成前可遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑片、頭孢呋辛酯片控制感染,一旦膿腫形成,則需及時(shí)進(jìn)行肛周膿腫切開引流術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)會(huì)陰部疼痛時(shí),首先應(yīng)注意休息,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦。飲食上宜清淡,多飲水,增加新鮮蔬菜水果的攝入,避免辛辣刺激食物和飲酒。可嘗試每日溫水坐浴一到兩次,每次約十五分鐘,有助于放松盆底肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有發(fā)熱、排尿異常、局部紅腫破潰等癥狀,表明可能存在明確的器質(zhì)性病變,應(yīng)盡快前往泌尿外科或肛腸科就診,通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診、直腸指檢、超聲檢查等手段明確病因,切勿自行用藥,以免延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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