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紅皮病型銀屑病危害

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張建中 皮膚性病科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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紅皮病型銀屑病可能導(dǎo)致全身皮膚炎癥、繼發(fā)感染和代謝紊亂等危害,需及時就醫(yī)控制病情。

1、全身皮膚炎癥

紅皮病型銀屑病會引起全身超過90%的皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑和脫屑,皮膚屏障功能嚴(yán)重受損?;颊叱0橛袆×茵W和灼熱感,可能導(dǎo)致睡眠障礙。急性期可能出現(xiàn)皮膚滲出、結(jié)痂,慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚和苔蘚樣變。這種廣泛炎癥反應(yīng)會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),加重疾病活動度。

2、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

破損的皮膚屏障易繼發(fā)細(xì)菌感染,常見金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染。感染可表現(xiàn)為膿皰、蜂窩織炎甚至敗血癥。真菌感染如念珠菌感染也較常見。嚴(yán)重感染時需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素片等進(jìn)行治療,同時加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

3、代謝紊亂

大面積皮膚病變會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、水分和電解質(zhì)大量丟失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低蛋白血癥、脫水或電解質(zhì)失衡。體溫調(diào)節(jié)功能受損易出現(xiàn)高熱或低體溫。長期慢性炎癥狀態(tài)還可能誘發(fā)胰島素抵抗,增加代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

4、關(guān)節(jié)損害

約30%患者會并發(fā)銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為指趾炎、附著點(diǎn)炎或中軸關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)癥狀可在皮膚病變前出現(xiàn),常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片治療。未及時控制可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。

5、心理社會影響

可見的皮損和脫屑可能引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理問題。社會歧視和病恥感會導(dǎo)致社交回避、職業(yè)受限。建議配合心理疏導(dǎo),必要時使用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片。支持團(tuán)體參與也有助于改善心理狀態(tài)。

患者應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持室內(nèi)適宜溫濕度,使用溫和無刺激的皮膚清潔產(chǎn)品。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D。規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診評估病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等新癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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