懷孕檢查尿常規(guī)紅細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、妊娠期高血壓疾病、劇烈運(yùn)動或留尿不規(guī)范等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，細(xì)菌易逆行感染引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴下腹墜痛，尿液中除紅細(xì)胞外可見白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，同時每日飲水超過2000毫升。
2、腎結(jié)石
增大的子宮壓迫輸尿管可能誘發(fā)結(jié)石移動，劃傷黏膜導(dǎo)致血尿。常見單側(cè)腰背部絞痛并向會陰放射，B超可明確診斷。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、妊娠期高血壓疾病
血壓升高導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，出現(xiàn)蛋白尿和鏡下血尿。可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀，需監(jiān)測24小時尿蛋白定量。臨床常用拉貝洛爾片控制血壓，嚴(yán)重者需住院治療。
4、劇烈運(yùn)動
孕期過度活動可能造成腎臟短暫性充血，引發(fā)一過性紅細(xì)胞增多。通常無其他不適癥狀，休息后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。建議選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動方式。
5、留尿不規(guī)范
取樣時污染陰道分泌物或月經(jīng)血可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。應(yīng)清潔外陰后留取中段尿，避開經(jīng)期檢查。若復(fù)查結(jié)果正常則無須特殊處理。
孕期發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞異常需避免高鹽飲食，每日鹽攝入控制在6克以下；保持會陰清潔，如廁后從前向后擦拭；定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓和尿蛋白變化；出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱、浮腫等癥狀應(yīng)立即就診。注意記錄排尿情況和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。