尿常規(guī)紅細(xì)胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動等因素引起。尿常規(guī)紅細(xì)胞高通常表現(xiàn)為血尿,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致尿常規(guī)紅細(xì)胞高。感染會引起泌尿系統(tǒng)黏膜充血、糜爛,紅細(xì)胞通過受損的黏膜進(jìn)入尿液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時(shí)注意多喝水,保持會陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動過程中可能劃傷泌尿道上皮,導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損,紅細(xì)胞從血管內(nèi)漏出進(jìn)入尿液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等藥物,需限制鹽分?jǐn)z入,定期監(jiān)測腎功能。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能破壞泌尿系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu),導(dǎo)致血尿。患者可能出現(xiàn)無痛性肉眼血尿、消瘦等癥狀。確診需進(jìn)行影像學(xué)檢查和病理檢查,治療包括手術(shù)切除、放療、化療等,可遵醫(yī)囑使用注射用順鉑、吉西他濱注射液等藥物。
5、劇烈運(yùn)動
劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性尿常規(guī)紅細(xì)胞高,稱為運(yùn)動性血尿。這是由于運(yùn)動時(shí)腎臟血流動力學(xué)改變或泌尿系統(tǒng)受到機(jī)械性損傷所致。通常休息后即可緩解,無須特殊治療。建議運(yùn)動時(shí)適量補(bǔ)充水分,避免過度運(yùn)動。
尿常規(guī)紅細(xì)胞高患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,每天飲水量保持在2000毫升左右,促進(jìn)排尿。飲食宜清淡,限制高鹽、高蛋白食物攝入。避免憋尿,保持會陰部清潔。如出現(xiàn)血尿加重、腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測病情變化。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。