分葉毛刺不一定是肺癌，可能是良性病變或炎癥反應(yīng)。分葉毛刺是影像學(xué)描述術(shù)語(yǔ)，指病灶邊緣呈分葉狀伴毛刺樣突起，需結(jié)合臨床進(jìn)一步鑒別。
分葉毛刺常見(jiàn)于肺部CT檢查中，多數(shù)情況下與慢性炎癥、結(jié)核球、機(jī)化性肺炎等良性病變相關(guān)。這些病變因局部纖維組織增生或炎性滲出物包裹，可形成類(lèi)似分葉毛刺的影像特征。部分患者存在陳舊性病灶鈣化或錯(cuò)構(gòu)瘤時(shí)，也可能出現(xiàn)此類(lèi)表現(xiàn)，通常無(wú)惡性生物學(xué)行為。
少數(shù)情況下分葉毛刺確實(shí)提示肺癌可能，尤其是周?chē)头蜗侔盒阅[瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)可刺激周?chē)M織增生，形成毛刺征；病灶內(nèi)部生長(zhǎng)速度不均則導(dǎo)致分葉狀輪廓。若同時(shí)存在胸膜凹陷征、血管集束征等惡性征象，或隨訪中病灶進(jìn)行性增大，需高度警惕肺癌。
發(fā)現(xiàn)分葉毛刺征象時(shí)，建議完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、增強(qiáng)CT或PET-CT檢查。短期影像學(xué)隨訪是鑒別良惡性的重要手段，通常每3個(gè)月復(fù)查一次CT，持續(xù)1-2年。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免接觸二手煙及職業(yè)致癌物。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，有助于降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若病灶增大或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，須及時(shí)胸外科就診。