重度早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀可能與中樞神經(jīng)敏感、前列腺炎、心理因素、陰莖敏感度過高及激素紊亂等原因有關(guān)。
1、行為療法
通過擠壓法或停-動法降低陰莖敏感度，需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行。日?？膳浜蟿P格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度疲勞或焦慮情緒影響訓(xùn)練效果。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，使用前需排除皮膚過敏。該方式可能與勃起功能障礙藥物如他達(dá)拉非片聯(lián)用，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下控制頻次。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精，鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物也有類似作用。使用期間需監(jiān)測頭暈或胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、心理治療
認(rèn)知行為療法可緩解表演焦慮或創(chuàng)傷性經(jīng)驗導(dǎo)致的心理性早泄。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式，療程通常需要8-12周。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于器質(zhì)性病變患者，術(shù)后可能存在感覺減退風(fēng)險。陰莖假體植入術(shù)僅作為其他治療無效時的最終選擇，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，減少酒精及辛辣食物攝入。適度有氧運(yùn)動如游泳可改善整體血液循環(huán)，性行為前通過深呼吸放松身心。建議記錄射精潛伏期變化以便復(fù)診時提供客觀數(shù)據(jù)，避免自行調(diào)整藥物劑量。若合并勃起功能障礙或慢性疼痛癥狀，應(yīng)及時向男科或泌尿外科?？漆t(yī)生反饋。