冠狀動(dòng)脈鈣化通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療延緩進(jìn)展并改善癥狀。治療方案主要有控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、血運(yùn)重建手術(shù)等。
冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn)，鈣化斑塊會(huì)逐漸替代血管彈性組織?？刂聘哐獕?、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病是核心措施，需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物穩(wěn)定斑塊。對(duì)于嚴(yán)重狹窄病變，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可植入藥物洗脫支架恢復(fù)血流，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)則適合多支血管病變患者。日常需嚴(yán)格戒煙限酒，采用低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。合并心絞痛癥狀時(shí)，硝酸甘油片可快速緩解心肌缺血。
部分鈣化斑塊可能通過血管內(nèi)碎石術(shù)等新技術(shù)實(shí)現(xiàn)局部減容，但無法逆轉(zhuǎn)整體血管硬化進(jìn)程。若鈣化導(dǎo)致血管嚴(yán)重僵硬影響支架擴(kuò)張，可能需聯(lián)合使用旋磨術(shù)。終末期患者若出現(xiàn)心力衰竭，需結(jié)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善預(yù)后。所有治療均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化制定方案。
冠狀動(dòng)脈鈣化患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或血管造影，監(jiān)測(cè)斑塊進(jìn)展情況。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛，建議通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備急救藥物。