二十多天不排便屬于嚴(yán)重便秘,需立即就醫(yī)排查腸梗阻等器質(zhì)性病變,同時可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、腹部按摩、藥物治療及灌腸處理等方式緩解。長期不排便可能由不良飲食習(xí)慣、運(yùn)動量不足、腸道功能紊亂、腸梗阻或甲狀腺功能減退等原因引起。
一、調(diào)整飲食
每日攝入30克以上膳食纖維,可食用西藍(lán)花、火龍果、燕麥等富含纖維的食物,并保證飲水量超過2000毫升。膳食纖維能增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動,水分可軟化干結(jié)糞便,幫助其排出體外。
二、增加運(yùn)動
每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動,如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動能刺激腸道蠕動,加速結(jié)腸內(nèi)容物傳輸,對久坐導(dǎo)致的排便困難尤為有效。
三、腹部按摩
以肚臍為中心順時針按摩腹部,每日2次每次15分鐘。按摩可促進(jìn)結(jié)腸蠕動,幫助糞便向直腸移動,特別適合老年體弱患者。
四、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加腸道水分,比沙可啶腸溶片刺激腸壁促進(jìn)排便。
五、灌腸處理
對于糞塊嵌塞患者,需采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸能直接軟化并清除直腸內(nèi)硬結(jié)糞便,迅速緩解排便困難,但須由醫(yī)護(hù)人員操作。
長期便秘患者應(yīng)建立固定排便時間,每日早餐后嘗試排便以利用胃結(jié)腸反射。飲食中持續(xù)保證足量膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免長期使用刺激性瀉藥。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排便協(xié)調(diào)性,若癥狀持續(xù)需定期復(fù)查腸鏡排除器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和良好情緒狀態(tài)對腸道功能恢復(fù)同樣重要。