老人嗜睡可能是早期認(rèn)知功能障礙、腦血管疾病、甲狀腺功能減退、抑郁癥或藥物不良反應(yīng)等疾病的征兆。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、早期認(rèn)知功能障礙
阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病早期常表現(xiàn)為日間過度嗜睡，伴隨記憶力減退和定向力下降?？赏ㄟ^腦脊液檢測和神經(jīng)心理學(xué)評估確診，治療包括鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑。
2、腦血管疾病
腦梗死或慢性腦供血不足導(dǎo)致大腦皮層缺氧時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頻繁打哈欠和嗜睡癥狀，可能伴隨肢體麻木或言語不清。需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足時(shí)新陳代謝減慢，表現(xiàn)為怕冷、嗜睡和體重增加。通過檢測血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素可確診，需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
4、抑郁癥
老年抑郁癥常以睡眠過多為突出表現(xiàn)，同時(shí)存在情緒低落和興趣減退。心理評估結(jié)合鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物可改善癥狀。
5、藥物不良反應(yīng)
苯二氮?類安眠藥、第一代抗組胺藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥可能引起過度鎮(zhèn)靜。應(yīng)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)換用右佐匹克隆片等新型鎮(zhèn)靜藥物。
家屬應(yīng)記錄老人每日睡眠時(shí)長和清醒狀態(tài)，保持臥室通風(fēng)和適宜光線，白天安排適度活動(dòng)如散步或簡單家務(wù)，避免高脂飲食加重血液粘稠度。定期監(jiān)測血壓血糖，發(fā)現(xiàn)意識模糊或叫不醒等異常情況需立即送醫(yī)。