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尿道口里糜爛疼

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿道口糜爛伴疼痛可能由尿道炎、生殖器皰疹、外傷等原因引起,需根據(jù)病因采取抗感染治療、局部護理等措施。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿道炎

細菌或支原體感染引起的尿道炎癥可導(dǎo)致尿道口黏膜充血糜爛,伴隨排尿灼痛、分泌物增多。需進行尿常規(guī)及病原體檢測,常用藥物包括左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合高錳酸鉀溶液局部沖洗。

2、生殖器皰疹

單純皰疹病毒二型感染會引起尿道口簇集水皰,破潰后形成糜爛面,伴明顯刺痛感??赏ㄟ^PCR檢測確診,需口服阿昔洛韋片抗病毒,外用噴昔洛韋乳膏促進愈合。

3、物理性損傷

尿道插管、性行為摩擦等機械刺激可能導(dǎo)致黏膜損傷糜爛,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛。需暫停性生活,使用康復(fù)新液濕敷促進修復(fù),必要時口服布洛芬緩釋膠囊止痛。

4、接觸性皮炎

避孕套、洗液等化學(xué)物質(zhì)過敏可引發(fā)尿道口接觸性皮炎,出現(xiàn)糜爛伴瘙癢刺痛。需停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗過敏。

5、固定性藥疹

磺胺類或解熱鎮(zhèn)痛藥物過敏可能導(dǎo)致尿道口固定型藥疹,特征為邊界清晰的糜爛斑。需立即停用致敏藥物,外用糠酸莫米松乳膏,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

日常需保持會陰清潔干燥,避免搔抓患處,選擇純棉透氣內(nèi)褲。治療期間禁止性生活及盆浴,飲食宜清淡,多飲水促進排尿沖洗尿道。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖,以促進創(chuàng)面愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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