兒童睡眠障礙的癥狀主要有入睡困難、夜醒頻繁、睡眠呼吸異常、夢(mèng)魘夜驚、白天嗜睡等表現(xiàn)。這些癥狀可能與生理因素、心理壓力、環(huán)境干擾、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?；蜻z傳因素有關(guān)。
1、入睡困難
兒童表現(xiàn)為躺床后超過(guò)30分鐘仍無(wú)法入睡，常伴隨反復(fù)要求喝水、上廁所等拖延行為?？赡芘c睡前過(guò)度興奮、焦慮情緒或環(huán)境光線過(guò)強(qiáng)有關(guān)。建議家長(zhǎng)建立固定睡前儀式，避免睡前使用電子設(shè)備。
2、夜醒頻繁
夜間覺(jué)醒次數(shù)超過(guò)3次且難以自行重新入睡，多見(jiàn)于3歲以下兒童。可能因腸絞痛、夜間喂養(yǎng)需求或睡眠聯(lián)想依賴(lài)導(dǎo)致?？蓢L試逐步延遲響應(yīng)法，減少睡眠關(guān)聯(lián)性依賴(lài)。
3、睡眠呼吸異常
表現(xiàn)為打鼾、呼吸暫?；驈埧诤粑?，常見(jiàn)于腺樣體肥大或過(guò)敏性鼻炎患兒。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需耳鼻喉科評(píng)估是否需腺樣體切除術(shù)。
4、夢(mèng)魘夜驚
睡眠中突然尖叫、哭泣或肢體抽動(dòng)，多發(fā)生于非快速眼動(dòng)睡眠期。與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)，通常隨年齡增長(zhǎng)緩解。家長(zhǎng)需保持鎮(zhèn)靜，避免強(qiáng)行喚醒。
5、白天嗜睡
日間難以維持清醒狀態(tài)，可能伴注意力不集中。常見(jiàn)于睡眠不足、發(fā)作性睡病或睡眠呼吸暫停綜合征。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。
改善兒童睡眠障礙需綜合干預(yù)，包括保持規(guī)律作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)和屏幕暴露，臥室溫度維持在20-24攝氏度，必要時(shí)可咨詢(xún)兒童心理行為科或睡眠專(zhuān)科。對(duì)于持續(xù)超過(guò)1個(gè)月的睡眠問(wèn)題，建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)睡眠評(píng)估，排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝異常。日常可嘗試白噪音、重力毯等輔助工具，但須注意避免形成新的睡眠依賴(lài)。