女人肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過藥物保守治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肛門出血通常表現(xiàn)為排便時(shí)血液附著于糞便表面或便后滴血,血液顏色多為鮮紅色或暗紅色。
1、痔瘡
痔瘡是肛門出血最常見的原因,主要與長期便秘、久坐久站等因素有關(guān)。痔瘡出血多為鮮紅色血液,排便時(shí)可見血液附著于糞便表面或便后滴血,可能伴有肛門瘙癢、疼痛等癥狀。輕度痔瘡可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
2、肛裂
肛裂多因大便干燥硬結(jié)導(dǎo)致肛門皮膚撕裂引起,表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。急性肛裂可通過高錳酸鉀坐浴、外用硝酸甘油軟膏等促進(jìn)愈合,慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂可能需要手術(shù)修復(fù)。
3、直腸息肉
直腸息肉出血通常為間歇性無痛性便血,血液多與糞便混合。較小的息肉可在腸鏡下切除,較大的息肉或懷疑惡變者需行經(jīng)肛門局部切除或腸段切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、結(jié)直腸炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏液膿血便,伴有腹痛、腹瀉等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查,治療包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需使用糖皮質(zhì)激素或生物制劑。
5、結(jié)直腸腫瘤
結(jié)直腸腫瘤出血多為暗紅色血液,常與糞便混合,可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期腫瘤可行內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升,避免久坐久站,便后可用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴有明顯腹痛、發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)無痛性便血需特別警惕消化道腫瘤可能。