青少年經(jīng)常腳踝疼痛可能與生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、扁平足、滑膜炎、骨軟骨炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、生長痛
青少年處于快速生長期，骨骼生長速度超過肌肉肌腱拉伸速度，可能導(dǎo)致腳踝周圍牽拉性疼痛。疼痛多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，呈間歇性發(fā)作?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻可能引起韌帶拉傷、肌腱炎。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，恢復(fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練強(qiáng)化踝周肌群。
3、扁平足
足弓塌陷導(dǎo)致足部生物力學(xué)異常，步行時(shí)足踝部代償性受力增加。可能伴隨足底筋膜疼痛、步態(tài)異常。建議使用足弓支撐鞋墊，避免長時(shí)間站立，必要時(shí)進(jìn)行足踝肌力訓(xùn)練。
4、滑膜炎
踝關(guān)節(jié)滑膜受反復(fù)摩擦或感染刺激產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵和活動(dòng)時(shí)彈響?？赡芘c類風(fēng)濕因子陽性、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。
5、骨軟骨炎
距骨或脛骨遠(yuǎn)端骨骨骺血供不足導(dǎo)致骨軟骨缺血性壞死，常見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年。特征為持續(xù)性鈍痛、關(guān)節(jié)交鎖感。早期可通過支具固定減少負(fù)重，晚期可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
青少年腳踝疼痛期間應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免籃球、跳遠(yuǎn)等劇烈活動(dòng)。每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意攝入牛奶、魚類等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，家長需及時(shí)帶孩子至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。